অভিভাবক এবং শিক্ষকদের মধ্যে যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্যের জ্ঞান এবং অনুশীলন: একটি প্রাসঙ্গিক অধ্যয়ন
টেকসই উন্নয়ন লক্ষ্যমাত্রার একটি মূল উদ্দেশ্য হল কিশোরী মেয়েদের যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য উন্নত করা। ইতিবাচক মনোভাব, নিরাপদ আচরণ এবং নিয়মিত অনুশীলনের অভাবে, বয়ঃসন্ধিকালের যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য, মাতৃস্বাস্থ্য, এবং শিশু স্বাস্থ্য নিয়ে পর্যাপ্ত এবং সঠিক জ্ঞানের অভাব হতে পারে।
বাংলাদেশের একটি উল্লেখযোগ্য কিশোর জনসংখ্যা রয়েছে, যার পরিমান ৩৬ মিলিয়ন, দেশের সামগ্রিক জনসংখ্যার এক-পঞ্চমাংশেরও বেশি। ২০১১ সালের আদমশুমারি অনুসারে, কিশোর জনসংখ্যার প্রায় ৪৯% মেয়ে। জনসংখ্যার পূর্বাভাস অনুসারে, এই জনসংখ্যা কমপক্ষে ২ থেকে ৩ আসন্ন দশকের জন্য বাড়তে থাকবে।
বিবাহিত এবং অবিবাহিত উভয় ব্যক্তিসহ বাংলাদেশের কিশোরী জনগোষ্ঠীর যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য অবস্থা উদ্বেগের একটি প্রধান উৎস। বাংলাদেশে, অনেক যুবক-বিশেষ করে যুবতীরা প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার সাথে সাথে তাদের সাধারণ স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য পর্যাপ্ত সুযোগ সুবিধা পায় না।
যখন জীবনে বড় সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় আসে, তখন তারা অনেক বাধার সম্মুখীন হতে শুরু করে। কারণ অনেক কিশোর-কিশোরী সময়মত বা পর্যাপ্ত যত্ন না পেয়ে অনিরাপদ এবং অবাঞ্ছিত যৌন চর্চায় লিপ্ত হয়। বাংলাদেশের পিতৃতান্ত্রিক সামাজিক রীতিনীতির কারণে, এই সমস্যাগুলি বাল্যবিবাহ, কিশোরী গর্ভাবস্থা, পারিবারিক সহিংসতা, যৌন শোষণ বৃদ্ধি এবং ঝরে পড়ার হার বৃদ্ধি করেছে।
বাংলাদেশে বিয়ের ন্যূনতম বয়স ১৮ বছর হওয়া সত্ত্বেও এর আগে উল্লেখযোগ্য সংখ্যক বাল্যবিবাহের ঘটনা ঘটেছে। নারীদের প্রথম বিয়ের গড় বয়সের ১৬.১ বছর যা এখনও বিশ্বের সর্বোচ্চ বাল্যবিবাহের হার।
সবচেয়ে বেশি বয়ঃসন্ধিকালের প্রজনন হারের দেশগুলিতে, প্রতি ১০০০ নারীর মধ্যে ১১৩ টি জীবিত শিশু জন্ম হয় নারীদের ১৫ থেকে ১৯ বছর বয়সের মধ্যে; এই বয়সের ৩১% বিবাহিত কিশোরী ইতিমধ্যেই মা হয়েছে বা প্রথম সন্তানের জন্য চেষ্টা করছে, এবং প্রায় ৭০% নারী তাদের ২০ বছর বয়সের আগে জন্ম দেয়। কিশোরী নারীরাও প্রায়শই শারীরিক সহিংসতা, যৌন শোষণ, মৌখিক এবং মানসিক নির্যাতনের মতো বিভিন্ন ধরনের নির্যাতনের শিকার হয়।
অবিবাহিত কিশোর-কিশোরীদের জন্য, বিশেষ করে মেয়েদের জন্য, এসআরএইচ তথ্য এবং পরিষেবার গুরুতর অভাব রয়েছে কারণ এটি এখনও বাংলাদেশী সংস্কৃতিতে নিষিদ্ধ বলে বিবেচিত হয়, যা তাদের স্বাস্থ্য ঝুঁকি এবং অসম বা ভিন্ন আচরণের মুখোমুখি করে। স্কুলগুলি এসআরএইচ-এর উপর শুধুমাত্র সীমিত তথ্য প্রদান করে এবং অভিভাবকরা তাদের কিশোর-কিশোরীদের সাথে এসআরএইচ সমস্যা নিয়ে আলোচনা করতে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন না। বয়ঃসন্ধিকালের ছেলেরাও একইভাবে তুলনামূলক সাংস্কৃতিক এবং শিক্ষাগত সীমাবদ্ধতার সম্মুখীন হয়।
তারা এসআরএইচ সম্পর্কে বিভ্রান্ত, ভীত, আগ্রহী এবং উত্তেজিত কারণ তাদের পর্যাপ্ত বোধগম্যতা এবং প্রাসঙ্গিক তথ্যের অভাব রয়েছে, যা নিদ্রাহীনতার দিকে পরিচালিত করে এবং তাদের মনে অনেক উদ্বেগ সৃষ্টি করে। বয়ঃসন্ধিকালের ছেলেরা এই সমস্যাগুলি মোকাবেলা করার জন্য তাদের পরিবারের সদস্যদের কাছ থেকে সাহায্য চায়, কিন্তু হাস্যকরভাবে, কেউ তাদের প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার মতো সমর্থনকারী বা এমনকি সহানুভূতিশীলও হয় না।
বাংলাদেশে প্রজনন স্বাস্থ্য এখনও বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নারীদের প্রভাবিত করে এমন সমস্যাগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। কিছু এসআরএইচ প্রোগ্রামের লক্ষ্য পুরুষদের তাদের সঙ্গীদের জন্য আরও ভাল যত্নবান করা। বাংলাদেশে জাতীয়ভাবে প্রতিনিধিত্বকারী ডেটার অভাব রয়েছে যা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে এসআরএইচ জ্ঞান, দৃষ্টিভঙ্গি এবং অনুশীলনের (কেএপি) পরিমাণ মূল্যায়ন করে।
একটি পরিসংখ্যান অনুসারে, শুধুমাত্র বিবাহিত কিশোর-কিশোরীদের এইচআইভি/এইডস সম্পর্কে জ্ঞান পরীক্ষা করেছে, এবং তার অনুসারে, শুধুমাত্র ১২% অবিবাহিত কিশোর-কিশোরীদের এই বিষয়ে ব্যাপক জ্ঞান ছিল, যা আরও নির্দেশ করে যে কিশোর-কিশোরীদের এসআরএইচ উদ্বেগের সাথে সীমিত পরিচিতি।
বাংলাদেশের পিতামাতারা বিশ্বাস করেন যে ঋতুস্রাব সহ বয়ঃসন্ধিকালীন পরিবর্তনগুলি মানুষের বিকাশের একটি স্বাভাবিক পর্যায় যা তাদের শারীরিক ও মানসিক পরিবর্তনের আগে কিশোর-কিশোরীদের থেকে গোপন রাখা উচিত। বেশিরভাগ কিশোরী মেয়েরা ঋতুস্রাব সম্পর্কে জানে না কারণ মায়েরা সাধারণত বিশ্বাস করেন যে যৌন স্বাস্থ্য সম্পর্কে জ্ঞান কিশোর-কিশোরীদের যৌন কার্যকলাপে জড়িত হতে উৎসাহিত করতে পারে।
যেহেতু তারা উল্লেখযোগ্য হরমোনের পরিবর্তনের দ্রুত বিকাশ দেখার আগে তারা এসআরএইচ সম্পর্কে অবগত ছিল না, তাই কিশোররা ভয়, বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ অনুভব করতে পারে। বেশিরভাগ প্রাপ্ত বয়স্ক কিশোরী মেয়েরা তাদের মাকে এসআরএইচ সমস্যা সম্পর্কিত তথ্যের প্রাথমিক উৎস হিসাবে দেখেছিল। এবং এই মায়েরা এসআরএইচ-এর জ্ঞানের প্রধান উৎস ছিলেন। লিঙ্গের সমতার কারণে, কন্যাদের তাদের মায়ের সাথে একটি বিশ্বস্ত সম্পর্ক রয়েছে।
প্রথাগত পিতৃতান্ত্রিক সমাজের আগ্রহ এবং দীর্ঘস্থায়ী কুসংস্কার প্রচার ও সামান্য জ্ঞানের কারণে কিশোরী মেয়েদের নীরব থাকতে এবং তাদের যৌন ও প্রজনন স্বাস্থ্য উদ্বেগ সম্পর্কে লজ্জার অনুভূতি তৈরি করতে উৎসাহিত করা হয়। অভিভাবকরা এসআরএইচআর সমস্যা নিয়ে আলোচনা করতে নারাজ।
আসলে, খুব কম বাবা-মাই তাদের কিশোর-কিশোরীদের সাথে এই বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করার মূল্য বোঝেন। পিতামাতারা তাদের সন্তানদের সমর্থন বা সাহায্য করতে অক্ষম যাদের এসআরএইচআর উদ্বেগ রয়েছে কারণ তারা ভুল সিদ্ধান্ত হওয়ার ভয় পায়। যৌন এবং প্রজনন স্বাস্থ্য অধিকারের প্রতি তাদের নিজস্ব অভিমুখীতার অভাবের কারণে, পিতামাতা, শিক্ষক এবং অন্যান্য প্রবীণরা প্রায়ই তাদের কিশোরী কন্যাদের প্রয়োজনে সহায়তা করতে ব্যর্থ হন।
কঠোর সামাজিক নিয়ম, যৌনতা শিক্ষার বিরুদ্ধে কলঙ্ক এবং ধর্মীয় কুসংস্কারের কারণে কিশোর-কিশোরীদের তাদের যৌনতা এবং অভিযোজন সম্পর্কে তথ্যের খুব কম অ্যাক্সেস রয়েছে। গবেষক এবং অনুশীলনকারীদের বাংলাদেশের প্রেক্ষাপটে এসআরএইচআর-সম্পর্কিত সমস্যাগুলির সমন্বয়ের বিষয়ে মা-বাবা, অভিভাবক এবং শিক্ষকদের মধ্যে পৌরাণিক কাহিনী দূর করা এবং জ্ঞান ও ফলাফল ছড়িয়ে দেওয়ার দিকে মনোনিবেশ করা উচিত।
সূত্র:
- Zakaria, M.; Karim, F.; Mazumder, S.; Cheng, F.; Xu, J. (2020). Knowledge on, Attitude towards, and Practice of Sexual and Reproductive Health among Older Adolescent Girls in Bangladesh: An Institution-Based Cross-Sectional Study. International journal of environmental research and public health.
- Das, A.; Roy, S. (2016). Unheard Narrativesof Sexual and Reproductive Health Rights(SRHR) of Adolescent Girls of the Holy Cross College, Dhaka, Bangladesh.